Partie 2.1 : (3 points) Immunologie

Le Test de Dépistage Rapide (TDR) permet de détecter la présence du streptocoque A, bactérie responsable de 15% à 25% des angines aiguës chez l'adulte et l'enfant.
Les médecins l'utilisent pour déterminer si le patient souffre d'une angine d'origine virale (75% à 85% des angines) ou d'origine bactérienne.
Si le test est négatif, toute prescription d'antibiotique est alors inutile.
Trois patients consultent leur médecin pour des symptômes d'angine.

document: principe du test et résultats obtenus chez trois patients

1 - le principe du test

- On place dans un tube contenant une solution, le prélèvement buccal effectué chez un patient. On y dépose ensuite une bandelette test.
- Les molécules présentes dans le tube sont absorbées par la bandelette, puis migrent vers les différentes zones.
- La présence de streptocoque A est mise en évidence par l'antigène SGA, molécule présente à la surface du streptocoque.

Représentation schématique de l'antigène SGA avec ses 2 parties :

Dans la zone 1, deux types de molécules sont présentes:
- des anticorps anti-αSGA couplés à des particules colorables en bleu ;
- des molécules C, témoins des migrations, couplées à des particules colorables en rouge.
Les particules se colorent après migration dans la zone 2 et fixation sur les anticorps de capture.
Dans la zone 2, deux types d'anticorps de capture sont fixés à la bandelette:
- des anticorps anti-βSGA ;
- des anticorps anti-molécule C.
La fixation des molécules se matérialisera à l'œil nu par l'apparition de ligne(s):
- soit une ligne rouge seule ;
- soit une ligne rouge associée à une bleue.
(une molécule de chaque type est représentée dans chaque partie de la bandelette)

2 - bandelettes de résultats chez les trois patients

Représentation des molécules de la partie basse de la bandelette test. (échelles non respectées ; la bandelette mesure environ 1cm de large sur 15cm de long)